Peties rotatorių sausgyslių plyšimas

Petys - judriausias kūno sąnarys, todėl ir vienas dažniausiai skaudančių. Peties skausmai gali kilti dėl raumenų, sausgyslių ar sąnario kapsulės pažeidimo, o peties rotatorių sausgyslių plyšimas yra viena dažniausių rimtesnių priežasčių. FizioSport klinikoje Vilniuje padedame nustatyti tikrąją skausmo priežastį ir nuosekliai sugrąžinti pilną, neskausmingą rankos judesį.

Peties skausmai

Peties skausmas ir jo gydymas priklauso nuo to, kas jį sukelia. Skausmo pobūdis bei vieta dažnai padeda nuspėti priežastį.

Peties skausmas keliant ranką

Peties skausmas keliant ranką - vienas dažniausių nusiskundimų. Jei skausmas pasireiškia keliant ranką į šoną ar aukštyn, dažna priežastis - rotatorių manžetės sausgyslių sudirginimas ar suspaudimas po peties skliautu. Toks skausmas neretai vadinamas „skausmingu lanku", nes ryškiausias keliant ranką tam tikru kampu.

Skausmas, plintantis nuo peties į ranką ir alkūnę

Kartais skausmas neapsiriboja pečiu. Dešinės rankos skausmas nuo peties ar kairės rankos skausmas nuo peties iki alkūnės gali rodyti rotatorių manžetės pažeidimą arba iš kaklo plintantį nervinį skausmą. Peties skausmas, pereinantis į ranką, visada vertas išsamesnio įvertinimo, kad būtų nustatyta tiksli priežastis.

Peties skausmas, pereinantis į kaklą

Peties skausmas, pereinantis į kaklą, dažnai susijęs su pečių juostos raumenų įtampa ir laikysena. Kaklas, mentė ir petys sudaro vieną judesio grandinę, todėl problema viename taške neretai jaučiama ir kitur. Tokiu atveju gydome visą sritį, o ne vien skausmingą tašką.

Naktinis peties skausmas ir skausmas gulint

Naktinis peties skausmas ir peties skausmas gulint ant pažeistos pusės - klasikinis rotatorių manžetės pažeidimo požymis. Skausmas neleidžia patogiai miegoti ir dažnai būna pirmoji priežastis kreiptis pagalbos. Tinkamas gydymas paprastai pagerina ir miego kokybę.

Peties rotatorių manžetės sausgyslių plyšimas

Kas yra rotatorių manžetė?

Rotatorių manžetė - tai keturių raumenų ir jų sausgyslių grupė, kuri supa peties sąnarį, jį stabilizuoja ir leidžia sukti bei kelti ranką. Dėl didelio krūvio ar su amžiumi silpstančio audinio šios sausgyslės gali sudirti, įtrūkti ar plyšti.

Plyšimo simptomai ir požymiai

Peties rotatorių sausgyslių plyšimą dažniausiai lydi:

• skausmas keliant ar sukant ranką;
• rankos silpnumas, sunkumas pakelti ją virš galvos;
• naktinis skausmas, ypač gulint ant peties;
• kartais traškesys ar ribotas judesys.

Plyšimas gali būti dalinis ar visiškas, o nuo to priklauso ir gydymo taktika.

Užšalęs petys ir kitos dažnos peties problemos

Užšalęs petys (adhezinis kapsulitas) - būklė, kai sąnario kapsulė sustorėja ir susitraukia, todėl petys palaipsniui praranda judrumą bei skauda. Ji vystosi etapais ir gyja lėtai, tačiau kineziterapija padeda judesį atkurti greičiau. Tarp kitų dažnų peties problemų - sausgyslių uždegimai, tepalinio maišelio uždegimas (bursitas), kalcinozė ir peties nestabilumas.

Dažniausios peties skausmų priežastys

Dažniausiai peties sąnario skausmą sukelia:

• pasikartojantys judesiai virš galvos (sportas ar darbas);
• rotatorių manžetės perkrova ar pažeidimas;
• traumos ir kritimai;
• prasta laikysena bei suapvalinti pečiai;
• su amžiumi atsirandantys degeneraciniai pokyčiai.

Kada būtina kreiptis į specialistą?

Į specialistą verta kreiptis, jei peties skausmas stiprus, nepraeina kelias savaites ar trukdo kelti ranką. Skubaus įvertinimo reikia po traumos, jei petys deformuotas ar visai nejudinamas. Svarbu: jei peties skausmas pereina į krūtinę ir jį lydi spaudimas krūtinėje, dusulys, prakaitavimas ar pykinimas, nedelsdami kvieskite skubią pagalbą - tai gali būti širdies sutrikimo požymiai.

Peties skausmų gydymas kineziterapija

Peties skausmo gydymas kineziterapija orientuotas į priežastį. Stipriname rotatorių manžetės bei mentę stabilizuojančius raumenis, atkuriame sąnario judrumą ir taisome laikyseną. Taikome Maitland ir Mulligan manualinės terapijos technikas, sąnario mobilizaciją, sauso adatavimo (Dry Needling) metodą įtemptiems raumenims atpalaiduoti bei kinezioteipavimą. Esant poreikiui pasitelkiama aparatinė fizioterapija skausmui ir uždegimui mažinti. Daugumai peties problemų konservatyvus gydymas yra pirmas pasirinkimas.

Reabilitacija po peties traumos ar operacijos

Reabilitacija po peties traumos ar operacijos - pavyzdžiui, po rotatorių manžetės siuvimo ar peties nirimo - reikalauja nuoseklaus, fazinio plano. Pradžioje saugomas gyjantis audinys ir atkuriamas judesys, vėliau laipsniškai stiprinami raumenys, o pabaigoje grąžinamas visavertis rankos darbingumas. FizioSport specialistas Dainius Pavilionis turi 29 metų patirtį ortopedinėje reabilitacijoje po traumų ir operacijų, todėl padeda saugiai sugrįžti prie kasdienių bei sportinių judesių.